Text4Life : Des innovations transformatrices pour améliorer la santé maternelle dans les zones rurales du Nigeria

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Faits saillants

  • Impact significatif sur la santé maternelle : L’application mobile Text4Life a permis d’améliorer les résultats en matière de santé maternelle dans les zones rurales du Nigéria en s’attaquant aux problèmes de transport qui empêchent les femmes enceintes d’accéder aux soins d’urgence.
  • Taux de réussite élevé : 91 % des femmes qui ont signalé des complications lors de l’utilisation du système Text4Life ont été transportées avec succès vers des établissements de santé.
    Notamment, il n’y a eu aucun décès maternel parmi les participantes au cours de la période d’étude.
  • Engagement communautaire : Le succès du programme est en grande partie le résultat d’une participation active de la communauté, qui comprenait des collaborations avec des chauffeurs de taxi et des fournisseurs de soins de santé à proximité.
  • Évolutif et reproductible : L’initiative Text4Life démontre le potentiel de la technologie mobile à être mise à l’échelle et intégrée dans les stratégies nationales de santé, en offrant un modèle reproductible pour d’autres contextes à faibles ressources.

Arrière-plan Cette note d’orientation résume les principales conclusions d’un article et d’une présentation du professeur Friday Okonofua lors d’un webinaire sur la santé de DIMA , abordant le défi persistant de la mortalité maternelle au Nigeria, en particulier dans les zones rurales où l’accès aux soins de santé est limité.
En 2017, le Nigeria représentait 23 % des décès maternels dans le monde, les femmes rurales étant les plus exposées en raison d’infrastructures de santé inadéquates et de barrières socioculturelles.
Bien que le gouvernement ait fait des efforts pour améliorer les services de santé maternelle, le transport reste un obstacle important, empêchant de nombreuses femmes d’atteindre les établissements de santé à temps.
Pour résoudre ce problème critique, l’application mobile Text4Life a été développée.
Cette solution innovante met en relation les femmes enceintes des zones rurales du Nigeria avec les transports d’urgence et les prestataires de soins de santé, dans le but de réduire la mortalité maternelle en garantissant un accès rapide aux soins médicaux dans ces régions mal desservies. Aperçu de l’intervention Text4Life est une application mobile qui permet aux femmes enceintes de demander un transport d’urgence lorsqu’elles rencontrent des complications pendant la grossesse.
Le système alerte les dirigeants communautaires et les prestataires de soins de santé, qui coordonnent ensuite le transport avec les chauffeurs de taxi locaux pré-enregistrés.
Cette approche permet aux femmes des zones rurales d’atteindre rapidement et en toute sécurité les centres de soins de santé primaires ou d’être orientées vers des établissements de niveau supérieur si nécessaire. Principales constatations Au cours d’une étude de 18 mois menée dans 20 communautés rurales de l’État d’Edo, le système Text4Life a enregistré 1 620 femmes enceintes.
Parmi celles-ci, 56 femmes (3,5 %) ont utilisé l’application pour signaler des complications.
Le programme a atteint un taux de réussite de 91 % dans le transport de ces femmes vers des établissements de santé, avec 46 femmes traitées dans des centres de santé primaires et 5 orientées vers des établissements de niveau supérieur.
Remarquablement, aucun décès maternel n’est survenu parmi les participantes au cours de l’étude, ce qui souligne l’efficacité de l’application dans la prévention de la mortalité maternelle. Implications politiques Le succès de Text4Life illustre le potentiel de la technologie mobile pour surmonter les principaux obstacles à l’accès aux soins de santé dans les zones rurales.
L’intégration du programme dans les structures communautaires et son taux de réussite élevé pour garantir une intervention médicale en temps opportun offrent des arguments convaincants en faveur de l’expansion de l’initiative à travers le Nigeria.
En outre, le modèle Text4Life pourrait servir de modèle pour des interventions similaires dans d’autres contextes à faibles ressources dans le monde. Recommandations

  1. Expansion à l’échelle nationale : Étendre le programme Text4Life à d’autres zones rurales du Nigeria, en visant une mise en œuvre à l’échelle nationale afin de maximiser son impact sur la santé maternelle.
  2. Intégration dans la Stratégie Nationale de Santé : Intégrer le système Text4Life dans la stratégie nationale de santé maternelle et le cadre des soins de santé primaires du Nigeria afin d’assurer la viabilité à long terme.
  3. Améliorer la formation communautaire : Investir dans le renforcement des capacités des agents de santé communautaires et des bénévoles afin de gérer et de soutenir efficacement l’intervention Text4Life.
  4. Renforcer les partenariats public-privé : Collaborer avec les fournisseurs de transport locaux et les entreprises de télécommunications pour assurer une couverture réseau et des services de transport fiables dans les régions rurales.
  5. Soutenir les études à plus grande échelle : Mener des évaluations à plus grande échelle pour évaluer l’impact à long terme, l’évolutivité et la rentabilité du système Text4Life, en fournissant des données pour éclairer les décisions politiques futures.
  6. Développer des modèles de financement durables : Établir des modèles de financement impliquant le gouvernement, les ONG et les parties prenantes du secteur privé pour assurer la viabilité financière du programme Text4Life.

Conclusion L’application mobile Text4Life représente une approche transformatrice pour améliorer les résultats en matière de santé maternelle dans les zones rurales du Nigeria en s’attaquant à la question cruciale du transport.
Le succès du programme dans la prévention des décès maternels et son potentiel d’expansion à l’échelle nationale soulignent la nécessité d’une adoption plus large des solutions de santé mobiles dans les stratégies nationales de soins de santé.
En élargissant et en intégrant ces innovations, le Nigéria peut faire des progrès significatifs dans la réduction de la mortalité maternelle, en particulier dans ses populations rurales les plus vulnérables. Référence principale Okonofua, F., Ntoimo, L., Johnson, E., Sombie, I., Ojuolape, S., Igboin, B., Imongan, W., Ekwo, C., Udenigwe, O., Yaya, S. et Wallis, A.B. (2023). Texting for life : une application pour téléphone portable pour connecter les femmes enceintes aux transports d’urgence et aux soins obstétricaux dans les zones rurales du Nigeria. BMC Grossesse et accouchement, 23(1), 139.
https://doi.org/10.1186/s12884-023-05424-9 autres références : Commission nationale de la population (CNP) [Nigeria] et ICF.
Enquête démographique et de santé au Nigeria 2018.
Abuja et Rockville : NPC et ICF ; 2019.
Ntoimo, L. F. C., Okonofua, F. E., Igboin, B., Ekwo, C., Imongan, W. et Yaya, S. (2019).
Pourquoi les femmes rurales n’utilisent pas les centres de santé primaires pour les soins de grossesse : résultats d’une étude qualitative au Nigeria.
BMC Grossesse et accouchement, 19, 1-13.
Organisation mondiale de la santé.
(2019).
Tendances de la mortalité maternelle de 2000 à 2017 : estimations de l’OMS, de l’UNICEF, du FNUAP, du Groupe de la Banque mondiale et de la Division de la population de l’ONU : résumé analytique (n°. WHO/RHR/19.23).
Organisation mondiale de la santé.

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